viernes, 28 de febrero de 2020

ANÁLISIS DEL PLAN FUNCIONAL DEL HOSPITAL "GRAN MONTECELO" PONTEVEDRA







ANÁLISIS DEL PLAN FUNCIONAL
Asociación Batas Blancas

Es difícil creer que la Consultora de cabecera (ha realizado 3 planes funcionales de Pontevedra, aparte de muchos otros trabajos para este organismo) de la Conselleria de Sanidad de la Xunta de Galicia, GESMÉDICA, y los propios Técnicos de esta misma Conselleria sean malos profesionales. Es más lógico pensar que han seguido unas instrucciones claras y que ha habido una total intencionalidad en realizar un Proyecto funcional del denominado “Gran Montecelo” totalmente sesgado, incompleto, contradictorio, incongruente; En definitiva, rematadamente malo y favorable a un escenario completamente privatizador de la asistencia sanitaria en Pontevedra.






Y decimos todo esto en base a los siguientes puntos que analizamos:

1.- No consideran al Hospital como parte de un “Sistema” y esto es el primer requisito básico de una buena planificación.
Si no conocemos y analizamos todos los recursos sociales y sanitarios del área de Pontevedra y del Salnés y que desarrollo van a tener, es imposible planificar este Gran Montecelo que va a ser parte principal de este “Sistema”.
Por ejemplo, cometen errores tan graves como no distinguir lo que es referencia para el Hospital do Salnés de lo que no lo es o de lo que debe ser derivado por inexistencia de recursos en aquel hospital (tipo UCI, etc.). Este tipo de error hace que muchos de los cálculos posteriores sean totalmente equívocos.

2.- Respecto al número de camas
Contempla un incremento de las camas médicas y una disminución de las quirúrgicas. En las camas médicas el incremento es insignificante en servicios tan importantes como Oncología, Neurología o Neumología y ni siquiera contempla el establecimiento de camas de Geriatría, cuando ellos mismos inciden en el escenario tan importante que va a producirse con el envejecimiento de la población.
Respecto a las quirúrgicas, las disminuyen a pesar de la cantidad de derivaciones tan importantes al centro privado y de las enormes listas de espera camufladas en las no estructurales. A su vez, hay una total incongruencia con los datos que exponen de las camas de CMA (Cirugía Mayor Ambulatoria), pues proponen un incremento nulo.
En cuanto a la Hospitalización a Domicilio (HADO), recurso fundamental hoy en los nuevos sistemas de hospitalización, no hacen ninguna previsión, Plantean un total de 660 camas, cuando, si contemplamos la media de Galicia deberían ser 740 camas totales en Pontevedra. Ya para el de Monte Carrasco, el mismo Gobierno contemplaba 723.
Su mal planteamiento es total. Las camas médicas son incrementadas de una forma insignificante, sin contemplar unidades de geriatría ni unidades de media estancia o crónicos a pesar de reconocer el fuerte impacto que va a tener el envejecimiento de la población en el área. Y con las camas quirúrgicas las disminuyen sin aumentar ni las camas de CMA ni de HADO y sin contemplar todo lo que se manda a centro privado.
Es decir, que indirectamente, contemplan el que, no solo se mantendrá el concierto con la privada, sino que deberá incrementarse de una forma muy importante. Y todo esto sin mencionar el incremento de camas necesarias en obstetricia y pediatría por implementar políticas activas de fomento de la natalidad.

3.- Respecto al número de locales de consulta
Solo proponen un incremento del 15% (21 locales), a pesar de detallar, ellos mismos, incrementos mantenidos de 1,2% anual. Y, como decíamos al principio, no especifican el papel del Centro de Especialidades de Mollabao y la parte del “Sistema” que va a ocupar. Por tanto, según nuestro criterio, serían totalmente insuficientes.
  
4.- Respecto al número de gabinetes de exploración
Solo se incrementan en un 6% (4 locales), lo que resulta totalmente absurdo. Esta es el área de mayor incremento en la atención hospitalaria actual y en estos momentos ya no hay ninguno que no esté totalmente sobre utilizado.

5.- Unidad de diálisis
Se incrementan 2 puestos, por tanto, queda claro que mantiene los centros privados.

6.- Urgencias
Mismo error al no analizar las urgencias en conjunto y no contemplar el papel de los PAC’s en el área. En cuanto al diseño puramente hospitalario no prevé lo que es el gran problema de los colapsos de urgencias: Espera de Pacientes pendientes de ingreso. Ni lo menciona.

7.- Bloque quirúrgico
Solo se incrementa, a pesar de las importantes listas de espera quirúrgicas y de las derivaciones a centros privados concertados, 1 quirófano. En el anterior plan funcional que había realizado la misma empresa contemplaba un incremento de 3.

8.- Diagnóstico por imagen
Es tremendamente llamativo que no proponen ningún incremento de equipos a pesar de las enormes necesidades que hay en Ecografía, TACs y RMN.
No contemplan ningún tipo de descentralización en radiología simple con una mejora de accesibilidad para los pacientes y apoyo a PAC’s.
Tampoco contemplan todas las pruebas que realiza Galaria (“Chiringuito” montado por la Xunta) con sus unidades móviles y que suponen un coste muy importante para la EOXI de Pontevedra.

9.- Servicios Clínicos y referencias
No aportan ninguna novedad sobre lo actual. No habrá servicios nuevos y del Hospital del Salnés desaparece Digestivo y Farmacia.
Es muy llamativo que no hagan ningún análisis sobre la situación de la Pediatría en las áreas de Pontevedra y del Salnés (Hospitales y Atención Primaria) con propuestas novedosas y valientes que aporten soluciones a la delicada situación actual.

10.- Hospital Provincial
Le atribuyen un papel que definen como “otros usos”, ni siquiera concretan si serán usos sanitarios. Es difícil de creer que sea un “olvido” y que la Conselleria acepte un trabajo/estudio con este nivel de concreción.

11.- Atención Primaria
Tampoco definen el desarrollo que va a tener en un futuro la Atención Primaria. Su nivel de resolución y de cartera de servicios. Así como el acceso a pruebas complementarias y diagnósticas.

En definitiva, después de más de 9 años, empeñados en un nuevo hospital en Monte Carrasco, presentan un Proyecto de “Gran Montecelo” que, si llega a ejecutarse tal y como se detalla, va a suponer un escenario que no da soluciones a los problemas actuales y, por tanto, mucho menos a los futuros. No es serio y riguroso, por tanto, no válido.


En Galicia a febrero 2020

Fdo. Asociación batas Blancas

jueves, 28 de noviembre de 2019

PROHIBIDO PARIR EN VERÍN


(COMUNICADO)



Noelia tiene ya 25 años. Fue el primer recién nacido en las instalaciones del Hospital de Verín, que había sido inaugurado pocos meses antes y que tenía aun sin abrir el paritorio. Su madre, residente en A Gudiña, iba de camino al Hospital de Ourense y al ver que no llegaba, se detuvieron en Verín, donde fue atendida por la única ginecóloga que había en el hospital, naciendo, felizmente, Noelia.

Veinticinco años después, el Presidente Feijóo -que había inaugurado este hospital siendo Secretario Xeral de la Consellería de Sanidad- permite que uno de los gestores sanitarios que ha hecho más daño a los gallegos tome la decisión de cerrar los partos y la pediatría a toda la población de la Comarca de Monterrey. No hay que olvidar que el Dr. Félix Ruibal (actual Gerente de la EOXI de Ourense) sigue imputado como máximo responsable en la presunta denegación de tratamientos contra la HCV a pacientes fallecidos, fue el autor del destrozo de la AP de Vigo y sus actitudes prepotentes e irrespetuosas han provocado que la primera reivindicación de los Médicos de AP del área de Vigo fuera reclamar su dimisión.

La Asociación Batas Blancas (ABB) se pregunta qué ha sido de los valores que deben primar en los sistemas públicos de salud como son la proximidad, la accesibilidad y la equidad. Qué ha sido de las políticas que propugna (en teoría) la Xunta de Galicia de fomento de la natalidad y las medidas contra la despoblación de las zonas del interior. Y de la protección a la mujer y a los niños. Es evidente que cerrando servicios esenciales, como el de Partos, no se protege la salud de las mujeres ni de los niños, ni se fomenta la natalidad,  ni se fija población en el medio rural, sino todo lo contrario.

El sistema de gestión que ha implantado esta Xunta, a través de su Consellería de Sanidade, en las áreas sanitarias (EOXI), como ha manifestado en numerosas ocasiones la ABB, ha destruido la Atención Primaria y los Hospitales Comarcales.

Es muy fácil gestionar con políticas economicistas, centralizadoras y suprimiendo prestaciones y recursos. No se puede admitir que bajo supuestos “técnicos y de calidad” se supriman prestaciones esenciales a la población.

Precisamente, los poderes públicos están para lo contrario: Procurarán los recursos necesarios para que los gallegos, independientemente de donde vivan, tengan las mismas prestaciones asistenciales básicas que, en este caso, se han venido prestando durante los últimos 25 años a todos los habitantes de esta zona tan alejada y olvidada de nuestra geografía gallega.

Si se consiente que esta medida sea ejecutada, las zonas de Barco de Valdeorras, Monforte, Burela, Cee, Barbanza y O Salnés correrán la misma suerte y se seguirán suprimiendo otras muchas prestaciones.

Santiago de Compostela 
Lunes 25 de Noviembre de 2019



martes, 15 de octubre de 2019

PRINCIPIO DE PETERS

Galicia, octubre 2019

"EL PRINCIPIO DE PETER EN LA SANIDAD GALLEGA"


En gestión empresarial, el “Principio de incompetencia de Peter” es muy conocido y lo que dice es que las personas que hacen bien su trabajo son ascendidos a puestos de mayor responsabilidad hasta alcanzar su máximo nivel de incompetencia.

Y, este principio, no solo se cumple en el mundo empresarial, sino que también, y, nos atreveríamos a decir, con mucha mayor frecuencia, en organizaciones como las Administraciones Públicas.

Recientemente, en la Administración Sanitaria Gallega, tenemos un claro ejemplo que ilustra totalmente este Principio.

El Conselleiro de Sanidad, Sr. Almuiña, ha ocupado con dignidad varios puestos, primero en la gestión sanitaria y después en la Administración local. Pudieron ser méritos para que el Presidente de la Xunta pensase en él para ocupar el máximo cargo de responsabilidad en la Administración Sanitaria Gallega. Pero por los resultados, estamos, sin duda, ante un caso claro de que ha alcanzado su máximo nivel de incompetencia.

Y no solo es por lo que trasciende a la opinión pública: Deterioro y crisis profunda de la Atención Primaria; PAC’s ; Urgencias Hospitalarias; Transporte sanitario; Listas de espera; Privatizaciones; Nombramientos irregulares ; Falta de financiación; Politización, Corrupción; etc...

La crisis sanitaria es mucho más profunda y de mucho más calado que lo trascendido a la opinión pública. Es una crisis de valores, de identidad, de respeto, de orgullo, de ilusión, de reconocimiento y de satisfacción.
Por tanto, se requiere de un rediseño total del Sistema y nunca podrá ser llevado a cabo de arriba hacia abajo y liderado por un Político que, como hemos visto, ha llegado a su máximo nivel de incompetencia.

Se requiere mucha altura de miras para ser consciente de la propia incompetencia o, de que el que nombra, se dé cuenta de que ha colocado erróneamente a la persona equivocada.

Pero, lo que parece totalmente claro es que el actual Conselleiro de Sanidad y la mayoría de sus altos cargos de la Conselleria (Directores generales y Gerentes de las Eoxis) son fruto de la mediocracia y, si no hay intencionalidad política en que la Sanidad gallega vaya cayendo(algo que cada vez tenemos menos dudas) al precipicio, estos no pueden continuar.

miércoles, 6 de marzo de 2019

IMPACTO DE LA REFORMA DE LA LEY DE SALUD DE GALICIA EN LA POBLACIÓN

ARTICULO DE OPINIÓN

IMPACTO DE LA REFORMA DE LA LEY DE SALUD DE GALICIA EN LA POBLACIÓN



Nadie duda de que un hospital, además de ser un centro que ofrece servicios de salud, es una entidad de enorme impacto social y económico en las comunidades donde se implanta. Y que uno de los principios básicos del Sistema Nacional de Salud es la equidad, equidad referida a prestar los servicios de salud de igual calidad, independientemente del volumen mínimo, del lugar geográfico, del género, nivel de renta, edad o cualquier otra circunstancia o condición. Toda la patología básica y que afecta a un mayor número de personas debe ser tratada con las máximas garantías y en igualdad de condiciones con independencia del lugar de residencia de la población.

Bajo estos principios, junto a los de calidad, eficiencia y eficacia se desarrolló en Galicia, atendiendo a su distribución demográfica, una infraestructura de atención sanitaria pública compuesta por centros de salud, puntos de atención continuada (PACs), hospitales comarcales y hospitales de referencia para las patologías más complejas y que afectan a un menor número de población.

El impacto de los hospitales comarcales supusieron, aparte de su contribución a la salud de la población, la creación de entre 300 y 500 puestos de trabajo directos, con enorme repercusión en la población joven y en el empleo femenino, en los proveedores y empresas locales, en el mercado inmobiliario y en la disminución del gasto y de los trastornos familiares al evitar numerosos desplazamientos a otras áreas sanitarias. Sin hablar de aspectos más intangibles, como sería su contribución al valor añadido de las marcas respectivas de cada comarca donde se implantaron: Burela, Monforte, Barco de Valdeorras, Verín, Salnés, Barbanza y Cee.

Las nuevas Estructuras Organizativas de Gestión Integrada (EOXIs) se implementaron en Galicia entre el 2010 y el 2013, unificando la gestión de todos los recursos sanitarios de Galicia en 7 estructuras directivas que coincidían con los grandes hospitales de referencia : A Coruña. Santiago, Vigo, Ourense, Lugo, Pontevedra y Ferrol.

Supusieron la pérdida total de la autonomía de los Hospitales Comarcales y de la Atención Primaria. Se les privó del presupuesto económico y de la capacidad de gasto, así como de toda su estructura directiva, administrativa y de gestión y, lo más importante, de su capacidad de decisión.

Las EOXIs son una macro estructura dirigida por un gerente/político, acompañado de más de 20 directivos nombrados por libre designación, con numerosos servicios externalizados (prestados por empresas privadas), con un claro sometimiento de toda la asistencia al gran hospital de cada área y con una toma de decisiones centralizada y alejada de los pacientes y de los trabajadores de los centros periféricos (atención primaria y hospitales comarcales).

Este hospitalocentrismo y concentración de poder ha supuesto que se haya primado la eficiencia (costes) frente a la eficacia, la efectividad (nivel de salud de la población) y la equidad (accesibilidad)de todos los habitantes de las comarcas y áreas rurales frente a las grandes urbes.

Esta lejanía de los gestores, su desvinculación de los centros y de sus empleados, su falta de sensibilidad, la pérdida de la autonomía presupuestaria y otros muchos motivos ha llevado a que, en estos últimos años, los centros hayan perdido, cuantitativa y cualitativamente, muchos servicios de enorme repercusión en ambos sentidos sobre la población.

El paradigma de lo que ha pasado con las EOXIs puede ser perfectamente lo que ha ocurrido con el Salnés en los últimos años desde la creación de la EOXI Pontevedra-Salnés en el 2011, y concretamos los “datos falsos” según manifiesta el Conselleiro y que le retamos a rebatirlos
Se empezó con el cierre de los servicios de radiología y análisis clínicos de la casa del mar y el traslado de la sala de digestivo/telemando a Pontevedra. Más de 40 pacientes/día que deben trasladarse al centro de Rubianes. Y toda la atención primaria sin recursos propios de radiodiagnóstico ni analíticas y con total dependencia del hospital.
Se continuó con la decisión de suprimir la referencia, de un prestigio nacional indiscutible, de la unidad de parto natural (recordemos la acreditación de la UNICEF como “Hospital amigo de los niños” que había conseguido y que solo lo tenían 7 hospitales en todo el país).
Se eliminaron las especialidades de neurología, andrología y salud sexual (única en Galicia) y la farmacia (pasó de ser un servicio a ser una unidad de dispensación), así como los servicios de informática, control de gestión, contabilidad, personal, almacenes, compras y suministros que pasaron a estar y/o depender de Pontevedra.
Los Servicios de medicina interna (el más importante por volumen de pacientes) y el de radiodiagnóstico (fundamental como servicio central), fueron transformados en secciones dependientes de Pontevedra y se eliminó la sección de otorrino y se les quitó la autonomía a las especialidades de urología, oftalmología y digestivo.
El servicio de Psiquiatría ha pasado a realizar las interconsultas de los pacientes ingresados telefónicamente, sin que vea al paciente ningún especialista de la especialidad.
Los especialistas del Salnés para derivar a pacientes al Chop son considerados de 2º categoría y deben de ser revisados por otro facultativo de la misma especialidad de Pontevedra.

Se cerró la escuela infantil Mafalda, a pesar del gran déficit de plazas que hay en la zona. Se creó un parking de pago, eliminando gran parte de los aparcamientos públicos y se suprimió la concesión de la lavandería a una empresa de la zona, que daba empleo a personas con discapacidad, derivándola a empresas de fuera.
Tampoco se ha cumplido con la ampliación de la cartera de servicios prevista a través de la creación de la unidad de hemodiálisis, de la unidad de corta estancia, de la ampliación de la hospitalización a domicilio, de la sala de tratamientos oncológicos, la casa de partos, y la renovación del equipamiento tecnológico.

El desplazamiento de especialistas desde el Hospital de referencia no es ninguna mejora, es recuperar la sanidad de los años 70 y 80 con la ambulatorización de la asistencia especializada. Los hospitales son mucho más que unos especialistas que pasan consulta. La convivencia y las relaciones formales e informales entre las distintas especialidades es lo que aporta verdadero valor añadido y lo que configura un buen hospital. Un hospital no es bueno por ser grande, es bueno por la calidad de sus servicios y de sus profesionales.

Si hablamos de atención primaria aún es mas grave, tampoco a mejorado la coordinación entre los dos niveles, siguen con las barreras de siempre, siendo la principal el acceso a pruebas diagnósticas y complementarias. En algunas especialidades se les ha prohibido derivar pacientes sin antes realizar consulta telemática, han disminuido los recursos humanos, sobre todo médicos de familia y pediatras, lo que ha provocado una sobrecarga inasumible y unas demoras para acceder al médico de cabecera que,hasta hace unos años, eran impensables.

La reforma de la ley de salud de Galicia va precisamente en la consolidación y el agravamiento de todo este tsunami que hemos intentado exponer. Consolida y refuerza las EOXIs y les da legalidad, a este personal directivo nombrado “a dedo” para trasladar, a su antojo, al personal.

Pero, siendo todo lo señalado de la máxima importancia , la percepción de los especialistas de la Asociación consideran que lo fundamental ha sido, y será aún mas grave, la pérdida/fuga de grandes profesionales, la nula sensación de pertenencia e identificación con los objetivos, la pérdida de la motivación, ilusión, orgullo,  prestigio,  visión de futuro y la satisfacción del trabajo bien hecho con el reconocimiento de la Sociedad a la que servimos y la cada vez más la politización del Sistema.

Asociación Batas Blancas

Semana negra de Febrero 2018

LA CEREMONIA DE LA CONFUSIÓN (Articulo de Opinión)


No por intentar convertir las debilidades en fortalezas y tratar, reiteradamente, de desacreditar y desprestigiar a los que denuncian los puntos débiles de la sanidad gallega, las autoridades sanitarias van a conseguir engañar a la ciudadanía. Los gallegos y las gallegas saben perfectamente que su Sistema Sanitario Público está en la peor situación de los últimos años. Y lo saben  porque lo sufren y lo padecen a diario, a pesar de que reconocen el gran esfuerzo que realizan todos los profesionales, gracias a lo cual nuestro sistema sanitario todavía goza de un prestigio del que presumen ahora los políticos en el gobierno.
Asociación Bat@s Blancas
Y estos políticos y gestores sanitarios, que descalifican e intentan acallar al mensajero, son los mismos que intentan convencernos de que la única causa de este deterioro es la falta de Médicos para contratar y que, de eso, ellos no son responsables.
Su afirmación es completamente falsa, como se demuestra el hecho de que cada vez que se convocan oposiciones se presentan muchos más candidatos que plazas convocadas y nunca hay interinidades convocadas que queden vacantes. Y si en este momento pueden faltar médicos es porque los médicos gallegos han tenido que emigrar a otros lugares en busca de unas condiciones laborales dignas que aquí se les deniega. Los responsables de la Consellería y del gobierno gallego tendrían que preguntarse por qué en el País Vasco, por ejemplo, no tienen esas dificultades para conseguir los facultativos que necesitan. Hasta el momento, tampoco se les ha oído hacer autocrítica por la política suicida de jubilaciones forzosas a los 65 años llevada a cabo en los últimos años sin garantizar el relevo generacional.
Además,  el deterioro no solo afecta a la Atención Primaria, a los PACs o al Servicio de Urgencias del Clínico de Santiago. Afecta a toda la atención sanitaria de Galicia: Primaria y Especializada. Y si no se han producido conflictos de este tipo en los Servicios de los Hospitales es, sencillamente, porque una buena parte de los Jefes de Servicio hospitalarios han sido nombrados por sistemas totalmente arbitrarios (como han confirmado distintas sentencias) por los actuales gobernantes a los que deben fidelidad.
Lo que ha provocado que el Sergas esté sumido en esta grave crisis han sido las políticas totalmente equivocadas llevadas a cabo por los tres últimos responsables de la Consellería de Sanidade de la Xunta (Farjas, Mosquera y Almuiña). En estos últimos años han seguido una política con unos intereses totalmente contrarios a los de los pacientes, al no considerarlos como el centro del sistema sanitario y no haber sabido, o querido, diseñar una estructura y una organización al servicio de sus auténticas necesidades.
Y, aunque consideramos que la creación de una Comisión para elaborar un nuevo modelo de Atención Primaria es una farsa que pretende distraer la atención para hacernos creer  que se hace mucho para, al final, no hacer nada, desde la Asociación Batas Blancas vamos a participar con nuestras propuestas, aportando nuestra visión sobre las medidas que deberían tomarse para mejorar la situación sanitaria de Galicia:

  1. Derogación del Decreto de creación de las estructuras de gestión integrada de las áreas de salud (EOXI) así como de las modificaciones que hicieron en la Lei de Saúde de 2008 y que entró en vigor a principios de año. No hay que olvidar que esas modificaciones amplían y dan cobertura normativa a la política sanitaria que viene llevando a cabo Feijoo desde 2009 y que han conducido a la supresión de la cuatro Áreas Sanitarias de los Hospitales Comarcales de O Salnés, O Barco, A Mariña y Monforte, cuyos hospitales tienen ahora total dependencia de los hospitales centrales y han reafirmando la completa dependencia hospitalaria de la Atención Primaria. Ya lo dijimos en su momento, la eliminación de los presupuestos y estructuras directivas de los distintos centros de gasto y su centralización en una macro estructura hospitalaria no suponía ninguna mejora, sino todo lo contrario, como la realidad ha terminado demostrando.
  2. Cambios en la normativa sobre provisión de puestos directivos y de jefaturas de servicio y sección de los centros del Sergas, que apuesten por la profesionalización de la gestión (en lugar de la politización actual) y garanticen que la elección de los responsables de los servicios se haga con criterios de igualdad, mérito y capacidad y no por la afinidad o sintonía con los gestores del centro y políticos gobernantes. Solo directivos y mandos intermedios independientes, con capacidades y conocimientos y respetados por todos, pueden liderar este cambio.
  3. Diseño de una nueva política de recursos humanos. Tal vez sea este el punto más débil que tiene nuestro sistema de salud. Los sanitarios son trabajadores altamente cualificados y son el principal valor del sistema de salud. Y mientras no se les valore en su justa medida (formas y tipos de contratación, modos de fidelización e incentivación, transparencia, imparcialidad, participación, respeto, consideración, etc.) no habrá una buena atención sanitaria y el Sergas nunca será una organización de excelencia.
  4. Dotación presupuestaria  acorde a las necesidades reales de personal y de recursos materiales y técnicos en todos los niveles asistenciales.
  5. Concienciación plena de que la atención primaria es la puerta de entrada al sistema y el eje sobre el que debe pilotar la asistencia a todos los pacientes. Si falla este primer nivel, su fallo repercutirá en todo el sistema. Por eso, no puede ser la hermana pobre; tiene que ser la hermana mayor.
  6. Simplificar y adelgazar las estructuras directivas y de gestión. ¿Cómo es posible que, en Galicia, haya más de 250 médicos dedicados a tareas administrativas y de gestión y no a la atención directa de los enfermos?
  7. Reversión de privatizaciones y asistencias prestadas por medios ajenos, incluyendo los organismos de gestión pública existentes en la Consellería. Nunca había existido tal obsesión privatizadora en el sistema como en estos últimos años.
  8. Redimensionamiento de  las plantillas y mejora de su eficiencia, con medidas tales como: 

  • Eliminar la burocracia en los actos asistenciales, simplificando y promoviendo la humanización en la atención directa.
  • Rediseñar las jornadas: turnos, horarios, guardias, etc.
  • Estudiar con seriedad las cargas de trabajo y redistribuir los recursos y efectivos. Acabar con las  enormes bolsas de ineficiencia, evitando la ociosidad de unos y la sobrecarga de otros.
  • Dejar de hacer miles de actos totalmente innecesarios y que no aportan ningún valor añadido al paciente.


Muchas de estas medidas no necesitan de grupos de trabajo para su implementación. Necesitan de dirigentes valientes, capaces, con conocimientos, respetados  e innovadores, que sepan escuchar y que, desde luego,  no se rodeen solo de personas afines, sumisas y poco críticas. Con eso, Galicia y su Sistema de Salud podrá volver a ser ejemplo para el resto de Comunidades y resultar atractiva para todos los profesionales de la salud.
Y, lo que es más importante, orgullo de una población que en ella tiene el pilar básico de su estado de bienestar.


Galicia, 8 de enero 2019


miércoles, 27 de febrero de 2019

COMUNICADO BATAS BLANCAS.

"LA GRAN ESTAFA"

Batas Blancas tilda el nuevo plan de la Atención Primaria como “ La Gran Estafa” 


  • La ‘Asociación Batas Blancas’ ha criticado la gestión de Vázquez Almuiña al frente de la sanidad gallega por haber “desaprovechado la oportunidad de devolver la Atención Primaria gallega a los niveles que había antes de que la Consellería de Pilar Farjas”.

Batas Blancas lamenta que a "oportunidade" de mellorar a Atención Primaria estea a ficar nunha "campaña mediática"

  • " Nunca na sanidade galega un político gobernante tivera unha oportunidade tan importante de converter unha gran ameaza nunha grande oportunidade"
  • Batas Blancas coida que a reforma debería comezar por reverter a estrutura de xestión implantada en tempos de Pilar Farjas como conselleira de Sanidade. 

O Plan de Atención Primaria irrita o sector médico que fala de "mediocridade da administración"

  • Que motivou a creación tanto das EOXI como os convenios coa sanidade privada durante a xestión de Pilar Farjas e sucesores? “A sospeita é que hai un interese claro de desmantelar a sanidade pública en Galicia” din desde Batas Brancas. Esta asociación profesional apunta tamén que “todos os hospitais privados en Galicia, agás un, foron vendidos a multinacionais, o que fala dun negocio importantísimo, comezaron en Vigo cun hospital novo, queren pechar Meixoeiro en vez de facer pública toda a sanidade nesa cidade”.

  • Os motivos estarían no que xa apuntaba Galicia Confidencial hai semanas, o negocio da sanidade só interesa dentro do que é a atención hospitalaria, a atención primaria non interesa, porque vai encamiñada á prevención, non á cura, non ao ingreso hospitalario en si. Punto este que confirman tamén Batas Brancas.


LA GRAN ESTAFA
COMUNICADO

Nunca, en la Sanidad Gallega, un político gobernante, había tenido una oportunidad tan importante de convertir una gran amenaza en una gran oportunidad.
Oportunidad de devolver la Atención Primaria (AP) gallega a los niveles (actualizados) que había antes de que la Consellería de Pilar Farjas (primer gobierno de Feijoo) tuviera la “brillante” idea de implantar las Estructuras Organizativas de Gestión Integrada (EOXI) y desmantelar los órganos de gestión de la AP en el año 2010.
Para ello, el Sr. Almuiña, montó un gran sainete con múltiples actores, acompañado de una gran campaña mediática que, intentando ocultar el pobre argumento, eludía su responsabilidad y demostraba su total incapacidad para tomar las decisiones necesarias e imprescindibles, que, a nuestro entender, eran cinco:

1.- Disolver las EOXI como forma de gestión y recuperar los órganos de gestión propios y diferenciados para la AP y la hospitalaria.

2.- Dotación económica propia y finalista para la dotación de los recursos humanos y materiales necesarios e imprescindibles para dar respuesta a las necesidades actuales de la población.

3.- Despolitizar la gestión y los nombramientos de los jefes de servicio con el cambio del decreto 206/2005 de 22 de julio y aplicando los principios de igualdad, mérito, capacidad y transparencia.

4.- Recuperar los principios de Almá-Atá que marcaron la gran transformación de la AP de los años 80 en España y en gran parte del mundo y que nos llevaron al gran sistema que teníamos.

5.- Devolver la dignidad y el respeto que merecen todos los Médicos de Familia que trabajan en la AP gallega.

Al final las “Propostas para o novo modelo de Atención Primaria” presentado estos días por la Consellería de Sanidad de la Xunta de Galicia nos ha parecido la gran estafa.
No solo no cumple ninguna de los requisitos imprescindibles sino que su redacción y falta de concreción es totalmente insultante. Ejemplos más llamativos:  

  • A.- Lo que detalla en el punto 1.1.2 donde describe la creación de una Dirección de AP en cada área sanitaria “olvidando” de quién depende y que lugar ocupa dentro del organigrama de la EOXI y que categoría profesional deberá tener.
  • B.- Consolidan los nombramientos “manipulados” de los Jefes de servicio con el sistema ampliamente denostado por los tribunales de justicia por su falta de objetividad. Y con el único fin de tener, como pasa en los hospitales, totalmente controlados y sometidos el sistema.
  • C.- Coberturas de ausencias totalmente ambiguo y sin concretar forma de retribución y cantidades.
  • D.- Tampoco especifican el incremento necesario  de médicos de familia y las necesidades actuales que hay en Galicia en base a la población a atender (cálculo muy sencillo) y su distribución geográfica.
  • E.- Sistemas de incentivación para las plazas de difícil cobertura.
  • F.- Consolidación de las enormes diferencias retributivas entre los especialistas hospitalarios y los especialista de atención primaria, que en la actualidad suponen más del 15% y de un 30% en los jefes de servicio.
  • G.- Y el compromiso de los puntos 6.9 y 6.10 sobre el mantenimiento, incidencias y presupuestos de la AP. Que ya son el remate de la antología del disparate que supone este documento.
De todas formas, el presidente de la Xunta ha ensalzado la “completa y ambiciosa” reforma del modelo de AP presentado por el Sr. Almuiña. Creemos que está todo dicho. La población deberá decidir con su voto que modelo sanitario queremos para Galicia.



Fdo. Asociación Batas Blancas
 Galicia. 22 de febrero 2019

PRESENTACIÓN ASOCIACIÓN BATAS BLANCAS


                                     
Dr. Evaristo Varo. Responsable Jefe de la Unidad de Trasplante Abdominal del CHUS
Presidente de Batas Blancas

La Asociación Batas Blancas (ABB) se crea en el año 2014 por un grupo de profesionales de la Sanidad Pública Gallega preocupados por la deriva privatizadora, economicista, destructiva, politizada y dedocrática que estaba adquiriendo el Sergas desde hacía varios años.

Se hacía necesario implantar herramientas que sirvieran de cauce de opinión en el ámbito de la salud en la sociedad gallega y, sobre todo, entre los profesionales sanitarios. Promover y difundir estados de opinión favorables al reforzamiento y la defensa del Sistema Sanitario Público con la necesidad de consolidar y mejorar la estructura y el funcionamiento actual.

Había costado mucho llegar hasta aquí y no podíamos consentir el desmantelamiento de algo que era de todos en beneficio de unos pocos.
A su vez, queríamos ofrecer una plataforma de denuncia para los profesionales del sistema sanitario público de Galicia de cuantas anomalías, irregularidades o arbitrariedades sean conocedores, garantizándoles el anonimato necesario y evitar las represalias que, por desgracia, han sido tan frecuentes en todo este período.

La Asociación Batas Blancas es una asociación sin ánimo de lucro que reúne a profesionales relacionados con la medicina de forma directa o indirecta, que creen en una medicina ética, basada en la evidencia y orientada hacia el paciente, de calidad tendente a la excelencia, con una administración honesta y trasparente y unas relaciones personales basadas en el respeto y la tolerancia.

El Presidente
Dr. Evaristo Varo

ANÁLISIS DEL PLAN FUNCIONAL DEL HOSPITAL "GRAN MONTECELO" PONTEVEDRA

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